(王平教授亲临我院指导工作(中))
我院外一科在专科技术突飞猛进,并且与广州医科大学附属第一医院胆道外科有长期技术协作关系,常年得到该科以王平主任(国家一级教授,博士研究生导师)为核心团队的技术支持,在该团队的指导下,我科近期在肝胆系统疾病腹腔镜技术的基础上,采用腹腔镜+胆道硬镜双镜联合下成功完成胆囊切除+胆道探查取石术。
胆囊结石同时合并胆道结石是一种较为常见的疾病。胆石的处理颇为复杂和棘手,如处理不当,可出现严重后果。腹腔镜+胆道硬镜联合行胆囊切除术、胆道探查取石术,在临床上有四大优势:
一是效果好,恢复快,缩短疗程。
二是取石干净彻底:腹腔镜+胆道硬镜联合应用的微创技术比传统的开腹行胆囊切除术+胆总管切开取石手术,视野更大,更加清晰。手术的基本过程是腹腔镜、胆道镜联合切除胆囊,将胆总管内的结石取出。
三是不损伤内脏:在屏幕上能清晰地显示肝内外胆道的各级胆管分支,连细小的3-4级胆管分支都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏的。
四是创伤小、心理负担小;
传统的胆总管切开取石、T管引流术,长时间带管给生活和工作带来不良影响,而腹腔镜、胆道镜双镜联合行胆囊切除术+胆总管切开探查取石术对于大多数患者来说,没有症状或症状轻微,预后良好。
为保证这种手术方式的成功,在技术上是有严格要求的:
1、必须具备丰富的胆石疾病诊断和治疗经验。
2、熟练的腹腔镜下缝合及其它操作技巧,需要手术团队掌握较为熟练的内镜操作技能。
3、深厚的胆道镜使用功底。
目前,我院外一科已成功独立完成腹腔镜、胆道硬镜双镜联合胆囊切除,胆道切开取石T管引流术两例。此外,还可完成经皮胆道穿刺硬镜下复杂肝内外胆管结石取石术,该术式具有真正意义上微创,手术定位精准,可重复性强,手术风险小,术后恢复快等一系列优势,为广大胆道结石患者带来福音。